A
Admin
Yönetici
Yönetici
Yakın Doğu Üniversitesi Hastanesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Remzi Tınazlı, burun tıkanıklığı şikayeti olan, ağzı açık uyuyan veya horlayan çocuklarda orta kulakta sıvı toplanmış olma ihtimalinin yüksek olduğunu belirtti.
Tınazlı, “Çocuklar televizyonun sesini çok açıyor, yakından seyrediyor veya seslendiğinizde birkaç defa tekrarlatıyorsa ağrısız orta kulak iltihabı geçiriyor olabilir. Özellikle sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçiren, burun tıkanıklığı şikayetleri olan, uyku sırasında ağzı açık uyuyan veya horlayan çocuklarda orta kulakta sıvı toplanmış olabileceğini belirtmek gerekir” dedi.
Tınazlı, orta kulak boşluğunun normalde hava ile dolu olduğunu ve östaki borusunun basıncı dengelediğini açıkladı:
"Burnumuzun arkasında genzimizle orta kulak arasında havalanma görevi yapan östaki borusu sayesinde orta kulaktaki hava basıncı ile dış ortamdaki hava basıncı eşitlenir. Bu boru normalde kapalıdır. Yutkunma sırasında ve çenemizi açıp kapatma hareketleri sırasında östaki borusu açılır ve basınç eşitlenir."
Ani irtifa değişiklikleri veya nezle sırasında hissedilen kulak tıkanıklığı da aynı mekanizmanın devreye girmesinden kaynaklanıyor. Tınazlı, “Özellikle okul öncesi çocukluk çağında orta kulakta sıvı toplanması, tıptaki ismi ile ‘seröz otit’ oldukça sık görülen bir hastalıktır” dedi.
Çocuklarda orta kulakta sıvı birikmesinin sık görülmesinin nedenlerini anlatan Tınazlı şunları söyledi:
"Geniz etinin büyüklüğü, östaki borusunun yetişkinlere göre daha kısa ve düz olması, alerjik yapıya sahip olmaları ve sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmeleri bu nedenlerden sayılabilir."
Hastalığın erken evrelerinde çocukta hafif işitme kaybı başladığını vurgulayan Tınazlı:
“Burun tıkanıklığı belirtileri, ağız açık uyuma, televizyonun sesini çok açma veya yakından izleme, derslerde öğretmenin söylediklerini duyamama, sürekli burun akıntısı gibi yakınmalarla ortaya çıkabilir. Aileler her zaman fark edemeyebilir; çoğu zaman çocuğun az işittiği, okuldaki öğretmenleri tarafından fark edilir.”
Tınazlı, orta kulakta sıvı birikmesinin erken dönemde fark edilmesiyle nedene yönelik tedavi edilebileceğini belirtti:
“2-3 haftalık ilaç tedavileriyle sorunun sıklıkla ortadan kaldırılması mümkündür. Ancak geniz eti büyüklüğü gibi östaki borusunun tıkanmasına yol açan durumlarda ve ilaç tedavisinin etkisiz olduğu vakalarda cerrahi tedavi gerekebilir. Tedavi sonrasında hastaların büyük çoğunluğunda olumlu sonuçlar elde ediliyor. Sonuç son derece yüz güldürücüdür.”
Tınazlı, tedavi edilmeyen vakalarda sık orta kulak enfeksiyonları ve kulak zarındaki negatif basınç nedeniyle kalıcı işitme bozuklukları gelişebileceğini de vurguladı.
Yrd. Doç. Dr. Tınazlı, ebeveynlere şu uyarılarda bulundu:
"Orta kulakta sıvı birikmesi çoğu zaman kulak ağrısı, ateş, kulak akıntısı gibi yakınmalara neden olmaz. Bunun yerine derslerde başarının düşmesi, huzursuzluk, arkadaş ilişkilerinde bozulma ve denge problemleri görülebilir. Anne ve babaların işitme azlığından şüphelendikleri çocukları mutlaka bir kulak burun boğaz uzmanına götürmeleri gereklidir."
Tınazlı, hastalığın nedenine yönelik tedavi planlandığını belirterek:
“Orta kulakta sıvı birikimi nedeniyle kulak zarına yerleştirilen havalanma tüpü ameliyatları işitmeyi düzelten ve oldukça sık uygulanan bir tedavi yöntemidir. Tüp genellikle 6 ay sonunda kendiliğinden çıkar, ikinci bir müdahaleye gerek kalmaz. İleride kalıcı işitme bozukluğunu önlemek, çocukların okul başarısını korumak için işitme konusunda uyanık olunmalı ve geç kalmadan doktora başvurulmalıdır” dedi.
Tınazlı, “Çocuklar televizyonun sesini çok açıyor, yakından seyrediyor veya seslendiğinizde birkaç defa tekrarlatıyorsa ağrısız orta kulak iltihabı geçiriyor olabilir. Özellikle sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçiren, burun tıkanıklığı şikayetleri olan, uyku sırasında ağzı açık uyuyan veya horlayan çocuklarda orta kulakta sıvı toplanmış olabileceğini belirtmek gerekir” dedi.
ORTA KULAK VE ÖSTAKİ BORUSUNUN ROLÜ
Tınazlı, orta kulak boşluğunun normalde hava ile dolu olduğunu ve östaki borusunun basıncı dengelediğini açıkladı:
"Burnumuzun arkasında genzimizle orta kulak arasında havalanma görevi yapan östaki borusu sayesinde orta kulaktaki hava basıncı ile dış ortamdaki hava basıncı eşitlenir. Bu boru normalde kapalıdır. Yutkunma sırasında ve çenemizi açıp kapatma hareketleri sırasında östaki borusu açılır ve basınç eşitlenir."
Ani irtifa değişiklikleri veya nezle sırasında hissedilen kulak tıkanıklığı da aynı mekanizmanın devreye girmesinden kaynaklanıyor. Tınazlı, “Özellikle okul öncesi çocukluk çağında orta kulakta sıvı toplanması, tıptaki ismi ile ‘seröz otit’ oldukça sık görülen bir hastalıktır” dedi.
ORTA KULAK SIVISI NEDENLERİ
Çocuklarda orta kulakta sıvı birikmesinin sık görülmesinin nedenlerini anlatan Tınazlı şunları söyledi:
"Geniz etinin büyüklüğü, östaki borusunun yetişkinlere göre daha kısa ve düz olması, alerjik yapıya sahip olmaları ve sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmeleri bu nedenlerden sayılabilir."
ERKEN BELİRTİLER VE TANI
Hastalığın erken evrelerinde çocukta hafif işitme kaybı başladığını vurgulayan Tınazlı:
“Burun tıkanıklığı belirtileri, ağız açık uyuma, televizyonun sesini çok açma veya yakından izleme, derslerde öğretmenin söylediklerini duyamama, sürekli burun akıntısı gibi yakınmalarla ortaya çıkabilir. Aileler her zaman fark edemeyebilir; çoğu zaman çocuğun az işittiği, okuldaki öğretmenleri tarafından fark edilir.”
TEDAVİ YÖNTEMLERİ
Tınazlı, orta kulakta sıvı birikmesinin erken dönemde fark edilmesiyle nedene yönelik tedavi edilebileceğini belirtti:
“2-3 haftalık ilaç tedavileriyle sorunun sıklıkla ortadan kaldırılması mümkündür. Ancak geniz eti büyüklüğü gibi östaki borusunun tıkanmasına yol açan durumlarda ve ilaç tedavisinin etkisiz olduğu vakalarda cerrahi tedavi gerekebilir. Tedavi sonrasında hastaların büyük çoğunluğunda olumlu sonuçlar elde ediliyor. Sonuç son derece yüz güldürücüdür.”
Tınazlı, tedavi edilmeyen vakalarda sık orta kulak enfeksiyonları ve kulak zarındaki negatif basınç nedeniyle kalıcı işitme bozuklukları gelişebileceğini de vurguladı.
UZMAN UYARISI
Yrd. Doç. Dr. Tınazlı, ebeveynlere şu uyarılarda bulundu:
"Orta kulakta sıvı birikmesi çoğu zaman kulak ağrısı, ateş, kulak akıntısı gibi yakınmalara neden olmaz. Bunun yerine derslerde başarının düşmesi, huzursuzluk, arkadaş ilişkilerinde bozulma ve denge problemleri görülebilir. Anne ve babaların işitme azlığından şüphelendikleri çocukları mutlaka bir kulak burun boğaz uzmanına götürmeleri gereklidir."
HAVALANMA TÜPÜ AMELİYATLARI
Tınazlı, hastalığın nedenine yönelik tedavi planlandığını belirterek:
“Orta kulakta sıvı birikimi nedeniyle kulak zarına yerleştirilen havalanma tüpü ameliyatları işitmeyi düzelten ve oldukça sık uygulanan bir tedavi yöntemidir. Tüp genellikle 6 ay sonunda kendiliğinden çıkar, ikinci bir müdahaleye gerek kalmaz. İleride kalıcı işitme bozukluğunu önlemek, çocukların okul başarısını korumak için işitme konusunda uyanık olunmalı ve geç kalmadan doktora başvurulmalıdır” dedi.